1.院前急救的概念 院前急救是指對急危重傷病員進(jìn)入醫(yī)院以前的醫(yī)療急救,應(yīng)急箱它是EMSS最前沿的部分。
廣義的院前急救是內(nèi)現(xiàn)場目擊者,在發(fā)病現(xiàn)場對急危重傷病員進(jìn)行的急救,以維持基本生命體征和減輕痛苦的醫(yī)療活動和行為的總稱。狹義的院前急救是內(nèi)有通訊、運輸和醫(yī)療基本要素組成的專業(yè)從事院前急救的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在現(xiàn)場和途中實施的醫(yī)療救治和監(jiān)護(hù)等醫(yī)療活動。廣義與狹義概念的主要區(qū)別在于是否有公眾參與。一般所指的院前急救主要是狹義的。從事院前急救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以是一個獨立的醫(yī)療單位,也可以依附于一所綜合性醫(yī)院。
2.院前急救的重要性
(1)從社會需求角度看:在日常生活或工作中,人們都有發(fā)生急性疾病或受到意外傷害的可能,如不進(jìn)行及時有效的醫(yī)療救護(hù),有可能導(dǎo)致一些本來有存活或有治愈希望的患者致殘,甚至喪失生命。院前急救的重要意義就在于:家庭急救包在急危重傷病員的發(fā)病初期就給予及時、右效的現(xiàn)場搶救,維持患者的生命,防止息者的再損傷,減輕患者的痛苦,并快速地護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治,為院內(nèi)急救贏得時間和條件,減少急危重傷病員的死亡率和致殘率;同時也減輕了患者、家屬、同事的負(fù)擔(dān)和精神壓力,伎他們從心理上得到安慰。
(2)從醫(yī)療角度看,院前急救是整個EMSS最前沿的部分,是急救過程中的重要一環(huán)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)告訴我們,淬死患者搶救的最佳時間是4分鐘,嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員搶救的黃金時間是30分鐘;當(dāng)遏有傷病員外傷出血、骨折、休克等均需在現(xiàn)場進(jìn)行搶救,對心臟停搏的患者,相差幾分鐘就關(guān)系到患者的生死存亡。如果沒有院前急救爭取到的這關(guān)鍵的幾分鐘,院內(nèi)設(shè)備再好,醫(yī)生的醫(yī)術(shù)再高明,患者也難以起死回生。這是對“時間就是生命”的最好拴釋。
(3)從社會救災(zāi)角度看:院前急救也是整個城市和地區(qū)應(yīng)急防御功能的重要組成部分。隨著交通事故、火災(zāi)、化學(xué)毒劑泄漏和工傷礦難等意外事故的不斷增加,地震、洪水、暴雨以及臺風(fēng)等自然災(zāi)害的不斷發(fā)生,往往會造成人類生存環(huán)境的破壞與人員的傷亡。這就需要包括醫(yī)療救護(hù)、消防、交通、公安等組成的城市應(yīng)急防御體系共同救援。一個協(xié)調(diào)的救援體系能使受災(zāi)造成的損失及影響降低到最低限度。同樣,一個具有快速、有效功能的院前急救體系,可使人員的傷亡減少到最低限度。院前急救反映著一個國家、消防應(yīng)急包一個地區(qū)、一座城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織管理水平和社會保障的程度。